1 2019/7/8 下午 04:12:04

脾脏是比肝脏更沉默的器官!腹部胀痛、容易倦怠〜竟是白血病

(關鍵字: 白血病 , 郭台銘 , 血癌 , 脾臟 , 林慶良

白血病俗称血癌,是进展非常快速的癌症。包括台湾首富郭台铭的弟弟郭台成、艺人高凌风等许多知名人士,皆因血癌病逝。有的患者是因为腹部胀痛求诊,经过腹部超音波检查,赫然发现明显脾脏肿大,再进一步透过血液做抹片检查,才诊断确诊为血癌。

慢性白血病通常没有症状,特点为容易倦怠、脾脏肿大。
慢性白血病通常沒有症狀,特點為容易倦怠、脾臟腫大。

脾脏可能是比肝脏还沉默的器官!

脾脏是沉默的器官,脾脏甚至可能是比肝脏还沉默的器官!因为它跟肝脏一样没有神经,此外,脾脏也是身体内最大的淋巴组织,一旦当脾脏肿大,必需怀疑可能是淋巴癌或血癌等癌细胞入侵。

白血病又可分为急性及慢性两种:急性白血病的症状常以贫血、发烧及出血为主,病人会出现皮肤紫斑、点状出血或牙龈出血、经血不止等。而慢性白血病通常没有症状,容易倦怠、脾脏肿大是特点。

慢性白血病通常没有症状,特点:容易倦怠、脾脏肿大

1名68岁的吴先生,近期约1个多月,因为倦怠并伴随偶有腹部胀痛,而到台湾卫福部乐生疗养院肝胆胃肠科看诊。医生详细查问生活史,平时并没有抽烟或喝酒习惯,过去也没有得过慢性B型或C型肝炎。进一步探查其病史发现,虽没有发烧或感冒症状,但觉得胃口些许减低、体重略降,同时最明显的是体力变差;爬没几阶楼梯,便有点喘了,且特别在左侧腹部感到顿顿而非尖锐难忍的疼痛。

经过门诊的理学检查发现他的眼睑内侧结膜略白,身上并没有肝硬化的临床表征(如黄疸、手掌红斑、前胸蜘蛛痣等),当天紧急做的血液检验发现,肝肾功能正常,但血色素仅8.8(正常男性成人应至少13.0)。此外,白血球为27,800(正常男性成人应为5000-10000左右)、血小板数为51,000(正常男性成人应为140,000-400,000左右),显见血球数量异常,已为中度贫血。

单纯的脾脏肿大,永远要提高警觉想到是血液科的疾病

乐生疗养院肝胆胃肠科林庆良主任表示,根据以上检验报告指数,于是安排腹部超音波检查,发现明显脾脏肿大,但无肝硬化或肝脏肿大现象。但是,临床经验得知,单纯的脾脏肿大,永远要提高警觉想到是血液科的疾病。于是当天再将吴先生的血液做抹片检查,在显微镜下的诊断确诊为白血病(血癌),吴先生后来转诊至台大血液肿瘤科,经骨髓穿刺检查,并且进入治疗阶段。

林庆良主任呼吁民众,脾脏是另一个沉默的器官,出现以上症状时,请勿轻忽,须寻求专科医生提供必要的医疗协助。

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