1 2020/6/18 下午 02:58:27

月经不来、视力模糊,竟是脑下垂体肿瘤…3D微创内视镜手术伤口小、安全性高

(關鍵字: 視力模糊 , 內視鏡 , 3D , 月經

脑下垂体肿瘤,是颅内常见的腺瘤,一般多为良性。但是,如果肿瘤压迫周围组织或激素分泌异常,会出现头痛、月经不来、内分泌功能障碍等症状,甚至压迫视神经,会造成视力模糊。患者经常担心传统开脑手术有风险,现在已经可以透过3D立体微创内视镜手术,能提升手术安全性。

大同医院神经外科苏裕峰主任利用青椒示范3D立体微创脑部内视镜手术的实况画面。(图片提供/大同医院)
大同醫院神經外科蘇裕峰主任利用青椒示範3D立體微創腦部內視鏡手術的實況畫面。(圖片提供/大同醫院)

1名50岁妇人出现月经失调数月,以为是更年期将至,直到视力变得模糊,才紧急就医。医生警觉这个现象可能源于脑下垂体长肿瘤,因此才影响内分泌且压迫视神经。于是将她转至脑神经外科,透过检查揪出脑下垂体有颗病灶。

脑下垂体肿瘤分为:功能性肿瘤、非功能性肿瘤

大同医院神经外科主任苏裕峰表示,脑下垂体位于大脑底部中央叫做“蝶鞍”的位置,为直径不到1公分、重约0.5克的小腺体,却是人体控制荷尔蒙的枢纽。脑下垂体肿瘤,是指发生不正常的生长,根据肿瘤是否会分泌荷尔蒙,大略分为:“功能性肿瘤”及“非功能性肿瘤”两种,可能造成生长激素分泌过多(巨人症或肢端肥大症)、泌乳激素分泌过多(女性无月经、月经不规则等)、促肾上腺激素过多(脸部、颈肩和腹部异常肥胖)、促甲状腺激素分泌过多(情绪容易紧张、睡不着、心悸及手部震颤)。

治疗脑下垂体肿瘤手术:开脑手术、内视镜手术

治疗脑下垂体肿瘤,以手术切除为最根本的治疗,手术途径主要有两种,一是经由颅内腔,即一般的开脑手术,二是可以由鼻腔或口腔经由蝶骨窦,以显微镜或内视镜手术。

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