1 2020/10/8 上午 10:40:31

亞洲女性乳腺組織較緻密 傳統檢查「偽陰性」比例偏高!3D乳房斷層精準偵測微小腫瘤

(關鍵字: 乳癌 , 腫瘤 , 陳振德 , 3D乳房斷層

台灣婦女乳癌的罹患率逐年攀升,且年齡層降低,罹癌的高峰族群落在四、五十歲區間,較歐美婦女年輕10歲,確診期數也較歐美晚期。因此,早期診斷揪出早期乳癌,即能及早治療,避免太晚發現增加治療困難,甚至影響預後。目前醫界已經有3D乳房斷層攝影,有利偵測到微小腫瘤,及早發現癌蹤!

傳統的乳房攝影是2D影像,所有的乳房組織與病灶皆重疊在一起,不容易判別,尤其是乳腺組織較緻密的婦女,腫瘤更易被乳腺所覆蓋而無法看見。
傳統的乳房攝影是2D影像,所有的乳房組織與病灶皆重疊在一起,不容易判別,尤其是乳腺組織較緻密的婦女,腫瘤更易被乳腺所覆蓋而無法看見。

新北市1名68歲婦女,平時無任何乳房症狀與不適,於今年3月接受每兩年一次的國民健康署2D乳房攝影篩檢時,因其乳腺緻密且分布不均,導致醫師難以從影像中明確判別結果。經建議後,她進一步接受3D乳房斷層攝影,這次卻在細切影像中清楚地偵測到右側乳房內上方區域有一個0.4公分形狀不規則的小腫瘤,經過超音波的確認及導引做穿刺切片,證實為早期的侵犯性乳癌。

台灣婦女乳癌的罹患率逐年攀升,且有年輕化趨勢

亞東醫院影像醫學科醫師陳振德表示,因為生活型態、飲食習慣及環境之改變,台灣婦女乳癌的罹患率逐年攀升,且有年輕化趨勢。目前「乳房攝影篩檢」是經臨床研究證實降低婦女乳癌死亡率最有效的檢查,約可降低20%-30%死亡率。然而傳統的乳房攝影是2D影像,所有的乳房組織與病灶皆重疊在一起,不容易判別,尤其是乳腺組織較緻密的婦女,腫瘤更易被乳腺所覆蓋而無法看見。

亞洲女性乳腺組織較緻密 傳統乳房攝影限制大

由於亞洲婦女的乳房大多屬緻密類型,導致篩檢出的「偽陽性」與「偽陰性」比例偏高。在台灣約有10%-20%的婦女乳癌無法透過傳統2D乳房攝影偵測出來,導致患者常嘆雖有定期檢查,卻仍無法早期發現癌症腫瘤;此外,2D乳房影像也容易因不均勻的乳腺及纖維組織重疊,而遭誤認為腫瘤病灶,進而導致不必要的複檢或切片化驗。

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